Общее представление об ишемической болезни сердца

Сердце — наиболее интенсивно работающая мышца в организме.

Задача сердца заключается в обеспечении циркуляции крови в органах и тканях организма (в сутки сердце совершает более 100 000 ударов). Как и любой мышце, сердцу для поддержания здоровья и функционирования необходимо большое количество обогащенной кислородом крови.

На наружной поверхности сердца расположены коронарные артерии — кровеносные сосуды, которые переносят обогащенную кислородом кровь к сердечной мышце.
Вы должны обсудить варианты решения со своим лечащим врачом.

Атеросклероз: затвердение артерий

Ежегодно у миллионов пациентов диагностируются какие-либо формы сердечных заболеваний, одним из наиболее распространенных среди них является атеросклероз.

Атеросклероз часто называют «затвердением артерий». Заболевание представляет собой постепенное накопление жировых отложений внутри артерий, вызывающее их сужение или даже закупорку.

Когда такой процесс происходит в коронарных артериях, он называется коронарным атеросклерозом, или ишемической болезнью сердца (ИБС).

Кровеносные сосуды и образование холестериновых бляшек

Здоровые кровеносные сосуды обладают прочностью и гибкостью. При образовании во внутренней выстилке таких артерий жировых отложений, которые называются холестериновыми бляшками, могут наблюдаться следующие явления:

  • Внутренняя выстилка артерии утолщается и огрубляется.
  • Образование холестериновых бляшек сужает просвет артерии.
  • При сужении затрудняется кровоток по артерии.
  • Сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы качать кровь.
  • Образование бляшек может привести к полному блокированию кровотока по артерии.
  • В других случаях происходит разрыв бляшки или ее отрыв от стенки артерии, вызывающий частичную или полную закупорку артерии, что также приводит к нарушению поступления крови к сердечной мышце.

При закупорке одной или нескольких артерий сердечная ткань не получает кровоснабжения, необходимого для ее функционирования. Результаты такого состояния могут колебаться от незначительной боли в груди (стенокардия) до тяжелого сердечного приступа.

Лечение коронарного атеросклероза

Одним из вариантов лечения для людей, у которых диагностирован коронарный атеросклероз, является операция аортокоронарного шунтирования (АКШ), позволяющая восстановить кровоток.

Общие сведения об аортокоронарном шунтировании

Операцией аортокоронарного шунтирования, или АКШ, называется хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление нормального кровоснабжения сердца. Многие пациенты с удивлением узнают, что операция коронарного шунтирования на самом деле включает в себя два хирургических вмешательства.

  1. Вначале из области груди, ноги или руки пациента изымают (или выделяют) один или несколько здоровых кровеносных сосудов, которые будут использоваться для создания шунта или шунтов.
  2. Затем, используя изъятые сосуды, хирург создает шунт, или обходной путь, в обход пораженной или закупоренной артерии (артерий) сердца.

За счет новых шунтов сердце снова сможет получать столь необходимое ему кровоснабжение.

Сердце с шунтом

Часть операции, заключающаяся в создании шунта

При использовании сосуда, взятого из руки или ноги, хирург прикрепляет один конец изъятого сосуда к аорте, снабжающей сердце кровью. Второй конец прикрепляется к коронарной артерии, в которой существует закупорка, создавая путь в обход закупоренной части для восстановления кровотока.

Довольно часто в ходе операции хирург создает один или несколько таких шунтов. В зависимости от количества создаваемых шунтов операцию называют двойным (2), тройным (3), четверным (4) и т. д. шунтированием.